現況簡介:
方舟醫療目前有四家診所,分別是在高雄市:
1)小港區大林蒲地區的鳳林診所,設立於1988年。
2)三民區鼎華路的鼎山診所。設立於1997年。
3)小港區桂林地區孔鳳路的孔鳳診所,設立於2004年。
4)鳳山區和成路的和成診所,設立於2019年。未來大林蒲遷村後鳳林診所將與和成診所合併。
方舟起源:
1988年因緣際會決定到高雄市最南端的大林蒲開診所(當時市和縣尚未合併),那個時候,這個落坐在海邊,三面被石化和鋼鐵等重工業圍住的沿海11個里,共居住了將近兩萬人口。由於當時醫療還不是那麼普及,整個地區只有三家診所,其它還有十來個有在執行醫療業務的非正式醫療場所。執業不到一個月,近代在台灣爆發的登革熱大流行就在這個地區流行開來。當時,約略60%的居民被感染。由於流行的那半年間我們診所處理登革熱相當得宜,因此獲得地方居民的信任。從此以後,整個地區的生老病死就幾乎全部交給我們診所。也因此,在醫病關係相當良好的情況下,讓我們診所能放手做醫療該做的事,也讓我們學到了很多的經驗和增加很多的能力,這些都是在現今的醫療體系內很難經歷到的。
台灣到處虛假橫行,當然醫界也無法自外於台灣。我個人堅信超過50%的醫療內容是不必要的,不恰當的,或甚至充滿了惡意。方舟醫療本著建造諾亞方舟的精神,建構一個能夠本於真和善的全方位社區醫療平台,讓社區居民和我們形成一個互信的共同體。台灣的專科制度和分級轉診其實都只是在表面的。其實,絕大部分的疾病基層診所的醫師就都可以治療或處理的很好,而因應診斷所需要的檢查, 像我們這樣的診所其實就大部分都可以勝任。如果病人經我們看診或治療或檢查後發現已經超過我們可以處理的範圍,我們自然會協助讓病人轉診至最恰當的醫院或專科診所,這樣醫療就會比較安全, 也 比較不會有太多的醫療浪費。過去幾十年的經驗,我們診所和社區居民建立了良好的互動模式,最終我們診所所在的社區無論是就診率,重症比率,或接受手術的比率都遠低於平均值,這不是憑感覺,我們是從我們診所個案每年年底時的健保卡使用卡數估出來的。
台灣的醫療極其方便(除了偏鄉山地離島),無論是覆蓋率或功能性都有可能是全世界NO.1,但是台灣的洗腎比率和看診率卻也是世界第一。方便和先進的醫療卻背負著許多的負面效應,譬如嚴重的醫療浪費,包括不當醫療,負面醫療,無效醫療,這些效應大幅的抵銷了台灣方便和先進醫療的優點,最明顯最近的例子就是109年的COVID19,這個流行讓台灣整體的年度死亡人數逆向下跌了將近6個%,這個現象暴露出更方便的醫療帶來的竟然是更多的死亡。
台灣的民眾看診似乎有許多的迷思,總是擺脫不了多就是好,大就是好的想法。但是如果真的好,如果真的來一個好一個,怎會有這麼多的病人呢?如果來的病人都需要花一些的時間來診斷和處方的話,那怎麼會有那麼多的病人呢?如果真的病人有那麼多,那就只有一種可能,病人大多是好處理好診斷好治療的病人。跟據我執業超過32年的經驗,能夠把這些好處理好診斷好治療的病人變成了一直看診看不完的院所最終才會是變成既多又大的院所(當然許多慢性病是需要長期穩定看診的)。COVID19某種程度就像一根針,讓從門庭若市到門可羅雀就像氣球消了風一樣。
方舟醫療的目標就是為每個診所所在的社區打造一個功能完善,能夠提供服務15000位病患的醫療保健平台,擔起社區健康管家的角色,讓社區的居民可以不用落入需要自己到處打聽,到處碰撞的窘境。也期待這樣的模式可以拋磚引玉,為基層醫療的未來指出一條可行的道路,創造病患,醫療單位,健保局三贏的見證。
醫療團隊:
方舟醫療團隊各專科將秉持專業敬業的宗旨,盡全力提供社區完整的醫療保健服務。
發展方向:
每個診所發展成為能夠服務15000個病人的社區醫療機構。全方位提供社區醫療和保健的需求。避免社區居民病急亂投醫,減少不必要的醫療傷害和浪費。並提供社區居民醫療保健訊息
糖尿病已經是現在和未來影響我們健康最大的一種疾病,它的共病幾乎遍及所有的器官。雖然很多的損傷都是漸進的,而且剛開始時也看不太出來,但是這些傷害有許多是不可逆的。其中,心血管病變,視網膜病變,以及腎病變幾乎是無可避免。最近的研究發現約略有50%的糖尿病友會發展到心臟衰竭,而台灣洗腎的個案中40%和糖尿病有關。方舟醫療每家診所都將糖尿病照護放在最重要的位置。鼎山診所是糖尿病促進機構,每年接受許多院所醫療人員的受訓,讓糖尿病照護能夠推廣到更多的地方。