認識感冒症候群的重要性
感冒是我們最常碰到的疾病，根據統計，每年掛在和感冒相關診斷下的就診人數可能佔了基層醫療院所看診總人數的40%以上。就量的觀點，這就值得我們的特別重視。但是，這個疾病症候群在每個醫師養成過程中卻並未有相對的篇幅來討論。究其原因其實是在於這個疾病症候群並不是有太多可以討論的地方。
在大部分的國家，有關感冒的種種知識大都已經被列入正常教育的範圍之中，也就是說絕大多數的人民都知道甚麼是感冒，它的症狀，它的病程，它的預後，以及應該怎麼面對和處理。因此幾乎大部分的先進國家，基層醫師門診中落到感冒相關品項的病人大約都在15%以下。就這一點，台灣如果要說是進步的國家其實是有缺陷的，也因為這樣的缺陷對整個醫療生態產生非常大的影響，進一步也對我們的健保造成極大的傷害。
到底甚麼是感冒？我們可以很簡單的給它一個定義，舉凡任何症狀出現於支氣管以上耳眼以下，導致有頭暈頭痛頭重打噴涕流鼻水咳嗽(有痰或無痰)喉嚨乾熱痛，耳塞感流眼淚,以及可能的發燒全身酸痛等等,我們都可以將它視為感冒症候群。
就這個症候群，我們可以把它分兩大族群：1、普遍感冒 2、流行性感冒。
1、普通感冒：這是最為普遍的疾病,我相信每個人都得過.主要是發生於鼻子到喉嚨之間的炎症病變，症狀可能會有頭痛頭重頭暈輕微到中度發燒身體酸痛全身無力，但是最主要的症狀還是環繞在打噴嚏流鼻水喉嚨乾熱痛,咳嗽也經常出現。普通感冒通常是由病毒引起，包括鼻病毒(rhinovirus)、冠狀病毒(corona virus)、腺病毒(adenovirus)。一般而言，普通感冒不會引起大的問題，我們稱之為自限性的疾病，通常症狀在幾天到一週會自然痊癒。只要多喝開水多休息補充一些維生素尤其vitamin C就可以，除非有進一步的症狀如高燒不退，或有其他症狀惡化的狀況，否則通常勿須有醫藥的介入。但是在嬰幼兒，高齡者，糖尿病病患，以及先天或後天免疫缺乏症候群的病患則必須非常謹慎，因為這類病患抵抗力較差很容易引發繼發性的感染或敗血症，因此必須接受醫師的診察。
2、流行性感冒：主要是由流行性感冒病毒感染所誘發。大致上可以分為流感A及流感B兩大類。最近引起很大威脅的H1N1、H3N2則屬流感A的亞型。其症狀除了普通感冒常見的症候外，它和普通感冒最大的不同主要在於會有38.5C以上的高燒，合併全身肌肉關節疼痛，劇烈頭痛，全身無力等較為嚴重的症狀和徵候。一般而言，這類病人大都須要醫藥的幫助，也就是必須接受醫師的診治。
台灣目前已經開始朝向全面施打流感疫苗，尤其免疫力較低的族群更應優先施打。此外加強個人的健康衛生習慣，如戴口罩、勤洗手、流行期間少出入公共場所也對於防止疾病的流行有很大的幫助。
林杰正 醫師